BEOGRAD - Prvi ultrazvučni pregled kukova kod beba obavlja se do trećeg meseca života, a kako u nekim domovima zdravlja nema mogućnosti za takve preglede oni se obavljaju u najbližim zdravstvenim ustanovama tercijarnog nivoa, gde su velike gužve budući da nema dovoljno aparata.
Tako, na primer, u Institutu za majku i dete na ultrazvuku koji je star oko 15 godina dnevno se pregleda oko 30 dece, a na godišnjem novou više od 5.000.
"Mi obavimo više pregleda nego što bi trebalo, budući da na Institutu inače ne bi trebalo da se rade skrining pregledi, već u domovima zdravlja, gde nema dovoljno aparata", kazao je dečji hirurg i ortoped u toj zdravstvenoj ustanovi Zoran Paunović.
Paunović je rekao da bi u toj ustanovi trebalo da se pregledaju bebe za koje u lekari u domovima zdravlja procene da imaju povećan rizik za razvojne poremećaje kukova.
Kako je kazao, u obzir se uzima porodična anamneza, rizičan porođaj, da li je žena porođena carskim rezom, da li je beba bila okrenuta karlično, i onda se traži mogućnost da se beba što pre pregleda.
Paunović je rekao da se prvi pregled kukova radi do šeste nedelje života, drugi do trećeg meseca, a treći kada novorođenče napuni šest meseci.
Prvi pregled je, ukazao je on, veoma važan jer se tada gleda struktura kuka, kosti, tkivo i veće su šanse da se na vreme uočeni poremećaj i izleči.
Paunović je rekao da budući da nemaju svi domovi zdravlja aparate, bebe se upućuju u tu ustanovu gde se obavljaju i drugi ultrazvučni pregledi, a problem predstavlja to što je prvi slobodan termin u avgustu.
Ako su u pitanju prvi pregledi, prema njegovim rečima, lekari u toj ustanovi pokušavaju uvek da nađu termin kako bi se beba pregledala na vreme.
Takvi pregledi obavljaju se i u Univerzitetskoj dečjoj klinici u Tiršovoj i Institutu za ortopediju na Banjici.
Direktorka Univerzitetske dečje klinike u Tiršovoj Ida Jovanović kazala je da se u toj ustanovi ne obavljaju skrining pregledi i da ukoliko pedijatar u domu zdravlja proceni da je potrebno, beba se upućuje na dalje lečenje u tu ustanovu.
Ona je rekla da u toj ustanovi postoje samo dva ultrazvučna aparata na kojima se obavljaju i drugi pregledi, ne samo kukova kod beba, i da nema kapaciteta za obavljanje skrining pregleda.
Kada su u pitanju domovi zdravlja, u većim, poput Doma zdravlja Vračar i Stari Grad moguće je obaviti takav pregled.
U Domu zdravlja Vračar svi termini u junu su popunjeni, dok na primer u Starom Gradu navode da nemaju problem sa organizacijom i da stižu da pregledaju sve bebe za koje su zakazani pregledi.
U slučaju da dođe do otkazivanja pregleda, roditelji se obaveštavaju na vreme, rekla je načelnica pedijatrije u Domu zdravlja Stari Grad Biljana Aleksić.
Podaci Ministarstva zdravlja pokazuju da je Pravilnikom o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i o participaciji za 2012. godinu utvrđeno da se detetu prvi put pregled kukova na displaziju sa ultrazvučnim pregledom obavlja u trećem mesecu života.
Kasniji pregledi obavljaju se po potrebi, u skladu sa medicinskom indikacijom izabranog lekara, a ukoliko se proceni da je neophodno, pacijent se upućuje na sekundarni, odnosno tercijarni nivo zdravstvene zaštite.
U Ministarstvu navode da većina domova zdravlja ima ultrazvučni aparat, a oni koji nemaju, pacijente upućuju se u najbližu zdravstvenu ustanovu.
Predviđeno je i da za sve specijalističko-konsultativne i dijagnostičke preglede za koje nije propisano utvrđivanje lista čekanja, a koje zdravstvena ustanova ne može da pruži u roku od 30 dana, osiguranici mogu da obave u drugoj ustanovi, a da troškove refundiraju u filijali zdravstvenog osiguranja.