Krvarenje van menstrualnog ciklusa uvek zabrine, ali retko kad je posledica ozbiljne bolesti

Ipak idite kod ginekologa!

Ako je krvarenje oskudno, na sredini ciklusa, najverovatnije je posledica ovulacije

Menstruacija vam se nedavno završila. Nije prošlo ni deset dana, a ponovo ste je dobili. Naravno da ste uplašeni. Po glavi vam se motaju one silne priče o raku, hormonalnom disbalansu i ostalim čudima. Srećom, to se retko dešava, a krvarenje van menstruacije zna da izazove stres i slične "benigne" stvari.

Dr Ana Mitrović Jovanović, načelnica odeljenja za konzervativno lečenje steriliteta u GAK "Narodni front", kaže za Dr Kurir da oskudno krvarenje koje se javlja u sredini ciklusa najčešće predstavlja posledicu ovulacije ili izbacivanja zrele jajne ćelije u jajovod kako bi moglo doći do trudnoće, i tada je reč o normalnoj pojavi.

- Ono može trajati i do nekoliko dana, ali po pravilu je oskudno i pomešano s gustom sluzi iz grlića materice. Nemaju ga sve žene tokom ovulacije. U drugoj polovini ciklusa, na pet do sedam dana pre očekivane menstruacije, takođe je moguće oskudnije krvarenje, iscedak je tamnobraon boje, i traje dok žena ne dobije menstruaciju - kaže dr Mitrović Jovanović i objašnjava da je najčešće reč o takozvanoj insuficijenciji žutog tela, tačnije, nedostatku hormona progesterona u drugoj polovini ciklusa.
- Žuto telo nastaje posle ovulacije i obezbeđuje proizvodnju progesterona kako bi se razvijala eventualna trudnoća. Ako do nje nije došlo, onda se žuto telo smanjuje i nestaje, a nastaje sledeća menstruacija. Međutim, ako krvarite i posle prestanka menstruacije, to može ukazivati na postojanje polipa - upozorava ona.

Kako kaže, polip može biti na grliću materice, a postoje i oni koji se ne mogu videti tokom običnog ginekološkog pregleda, čak ni kolposkopijom, već samo ultrazvučnim pregledom, i to po mogućnosti vaginalnim ultrazvukom. Njih je potrebno ukloniti i sprečiti krvarenje, ali uvek se moraju poslati na histopatološku analizu jer mogu biti maligni.

- Moguće je da i poodmakle promene na površini grlića uzrokuju krvarenje posle seksualnog odnosa. Zato žene treba da se javljaju na redovne preglede jer se blagovremenom dijagnostikom može izbeći širenje bolesti - apeluje dr Mitrović, dodajući da i prisustvo mioma, benignih tumora, u materici može izazvati krvarenje van menstruacije.

Za pacijentkinje koje primenjuju hormonsku kontracepciju gotovo je očekivano da krvare u prva dva-tri meseca, i to ne predstavlja problem, jer su ona količinski mala.
Savet Dr Kurira: Ako je krvarenje jako i menstruaciju dobijate na 15-20 dana, obavezno idite kod doktora!

Analize hormona

Krvarenje nastaje i ako nije došlo do ovulacije.
- U tom slučaju uvek se moraju ispitati hormoni štitaste žlezde, jer se čak i njihov blagi poremećaj može odraziti na menstrualni ciklus. Treba ispitati i hormone hipofize, kao i one koje stvaraju jajnici. Nije dovoljno samo konstatovati da se hormoni nalaze u okviru dozvoljenih granica, već su važni i njihovi međusobni odnosi - kaže dr Ana Mitrović Jovanović.