Dr Mirsad Đerlek: Evo kada kreću operacije za 35.000 ljudi s liste čekanja za kuk i koleno, a ovako rešavamo 14.000 pacijenata koji čekaju magnetnu rezonancu!

Nemanja Nikolić


Oko 35.000 pacijenata koji čekaju na operaciju kuka ili kolena su nam najkompleksniji zadatak u čišćenju lista čekanja i te operacije će krenuti početkom oktobra. Ali ništa manje težak zadatak nije ni lista čekanja za magnetnu rezonancu, na kojoj je oko 14.000 pacijenata i koju je znatno složenije očistiti nego onu za skener, koju čistimo ovog vikenda - svih 3.000 pacijenata s liste je pozvano na CT snimanje - kaže u intervjuu za Kurir dr Mirsad Đerlek, državni sekretar u Ministarstvu zdravlja.

Nemanja Nikolić 

Hajdemo redom - 15.000 ljudi čeka na operaciju kuka, a 20.000 kolena. Šta je konkretan plan?

- Ogromna je brojka 35.000 ljudi, dosta težak posao. Ali možemo da rešimo. Naravno, ne preko noći. Od 1. oktobra krećemo većim intenzitetom, pre svega ćemo povećati norme za 20-30 odsto u odnosu na postojeće.

Kolika je sada norma?

- Dobro pitanje, pošto svi čitaju neke pravilnike po svom nahođenju, pa je nekima norma tri operacije tokom smene, a nekima pet. Ali ni to ne ispune, uz poštovanje časnih izuzetaka. Zato ćemo napraviti novi pravilnik i sa stručnjacima iz "Batuta" odrediti šta je to zaista norma za ortopeda. Trebaće nam dosta strpljenja i rada, ali ćemo prve rezultate videti do 31. decembra. I ako ne budemo zadovoljni, menjaćemo nešto u organizaciji.

FALE MIKROSKOPI, KADAR...

Šta nedostaje zdravstvenim ustanovama, šta kažu direktori?

- Nekima fale mikroskopi, nekima aparati u operacionim salama, nekima kadar, instrumentarke, medicinske sestre. Svima ćemo nabaviti što im fali, obezbedićemo da mogu da odrade norme koje tražimo.

A hoćete li imati saradnju s privatnicima, da država pokriva operacije i kod njih?

- Pre svega ćemo promeniti organizaciju rada i iskoristiti sve državne resurse, koji su vrlo kvalitetni, a ima ih dosta jer smo izgradili kapitalne objekte širom Srbije. Naravno, nećemo odustati od razgovora s kvalitetnim kolegama iz privatnog sektora, jer nam je primarni interes zdravlje pacijenata.

Magnetna rezonanca - i po godinu dana ljudi čekaju na snimanje. To su uglavnom teži pacijenti, pa i životno ugroženi, neki će i umreti čekajući.

- Ta lista sa 14.000 ljudi je izuzetno važna jer ne znamo šta možemo naći na snimku, da li je to aneurizma, arteriovenska malformacija, tumor mozga... Ako pacijent čeka nekoliko meseci na MR, a ima aneurizmu, svašta može da se desi. A život jednog čoveka nema cenu, a kamoli više njih. Za eliminisanje liste koristićemo savremene metode, poput teleradiografije. Bitno je da imamo dosta tehničara koji mogu da snime magnet, a iz kliničkih i kliničko-bolničkih centara ćemo očitavati te snimke. Sačinićemo i protokol pa će se znati ko sve može poslati pacijenta i na CT i na MR. Ne može tu ići baš svaka glavobolja i ne može slati lekar opšte prakse, koji nije stručan kao neurolog ili neki drugi specijalista. Pre MR treba uraditi i neke druge analize, recimo očnog dna ili neki ultrazvučni pregled.

Isto tako važna stvar - koronarografija. Infarkti će ubiti ljude dok dođu na red.

- Ministar Lončar je napravio dobar potez i angažovan je eminentni kardiolog prof. dr Nebojša Tasić, kao posebni savetnik, da pomogne. Oko 2.500 ljudi čeka na koronarografiju. Mnogo ljudi čeka i zaista nećemo ništa da krijemo, zato što u poslednje dve godine po pitanju lista čekanja ništa nije urađeno. Ako se na vreme ne ugradi stent, ljudi gube i život.

Kako 7.000 ljudi čeka na operaciju katarakte kad država ima ugovore i s privatnicima?

- Pre korone je na listi čekanja bilo skoro 30.000 pacijenata, i tada smo napravili dobru akciju, smanjili listu. Ali je zbog korone napravljen zastoj od dve i po godine. Tih 7.000 pacijenata sada moramo rešiti, što je isto tako važno jer ne možemo dozvoliti da naše bake i deke ne mogu da hodaju zato što ne vide, a ne vide jer nemaju operaciju katarakte. Napravili smo detaljnu analizu u Ministarstvu zdravlja, imamo tačno koji oftalmolog koliko operiše. Oko 40.000 operacija ukupno mesečno može da se uradi, tako da problem s kataraktom možemo rešiti već tokom prve polovine sledeće godine.

KOMBINACIJE

Možete li stati na put kombinacijama u srpskom zdravstvu, tipa nema termina državno, dođi privatno ili mi daj na ruke?

- Nemam lično podataka o tim kombinacijama, ali pacijenti to prepričavaju. I tu će se uključiti državni organi koji to prate i sankcionisati sve. Predsednik je nekoliko puta nagovestio nulti prag tolerancije za korupciju. Država je odlučna da ovaj projekat uspe i tu neće biti kompromisa niti zaštite, ma kojoj partiji neko pripadao, čime se bavio, da li je, recimo, to profesor ili ortoped u opštoj bolnici.

Imate li podatak koliko smo života izgubili u čekanju na ovim listama?

- Još nismo napravili tačnu analizu, sve liste se češljaju. Gledamo da li su neki ljudi u međuvremenu platili iz svog džepa, što je dodatni pritisak na budžet građana, da li je neko već izgubio život. Kad budemo imali pouzdane podatke, izaći ćemo s njima. Sve će biti transparentno, kao što su sada na sajtu Ministarstva zdravlja spiskovi svih zakazanih pregleda za skener tokom ovog vikenda. Isto će biti kad je reč o operacijama kuka, kolena, katarakte... - koja bolnica, koji pacijent, kad da se javi, na koje odeljenje. I to zbog građana, a i lekara, direktora zdravstvenih ustanova, svih nas koji učestvujemo u ovoj akciji.

I kad Srbija neće imati liste čekanja?

- Voleli bismo da to možemo za 15 dana. Ali ovo je istorijska šansa, do sada niko nije imao ni smelosti, ni snage, ni znanja da se uhvati ukoštac s tako velikim problemom. Shvatili smo da nije dovoljno samo da gradimo bolnice i kupujemo opremu. I što je vrlo bitno - i predsednik Vučić i ministar Lončar rekli su da će svaki prekovremeni rad biti plaćen, što je vrsta motivacije.

Da li je morao Vučić da kaže da se krene u ovo? Niste mogli sami i pre?

- Predsednik Aleksandar Vučić nam je snažan vetar u leđa. Zahvaljujući njegovom autoritetu, i uz dobru organizaciju, možemo postepeno da smanjujemo ove velike liste čekanja i u jednom trenutku ih ukinemo.

J. S. Spasić