SPAS: Srbija ima dovoljno respiratora i već obučava nove lekare za rad na njima

PROF. DR RADMILO JANKOVIĆ
Po 18 anesteziologa dnevno išlo u crvenu zonu!

I prof. dr Radmilo Janković, direktor Klinike za anesteziju i intenzivnu terapiju KC Niš, kaže za Kurir da bi bilo dobro da se barem na zbrinjavanju umereno teških do srednje teških slučajeva angažuju i internisti:

- Anesteziolozi su pod najvećim pritiskom, već raste broj pacijenta na respiratorima, a situacija će biti još teža. KC Niš je ispomoć dobijao sa juga Srbije, a imamo i oko 90 specijalista i specijalizanata anesteziologije. Međutim, u KC Niš se radi veliki broj hirurških intervencija. Kada su svi anesteziolozi u kovid nezi, ne mogu da se zbrinjavaju pacijenti koji imaju tumore i moraju da se operišu, a naši anesteziolozi rade i u Urgentnom, porodilištu, dečjem odeljenju, ORL, kardiohirurgiji. Problem je i što anesteziolozi kada rade u crvenoj zoni, ne mogu tamo provesti duže od tri, četiri sata, pa je nama na dnevnom nivou ulazilo 16 do 18 anesteziologa u crvenu zonu.

DR PREDRAG KON
Nisam za vanredno stanje, već za maske i na otvorenom

Epidemiolog Predrag Kon izjavio je juče da ne smatra da treba uvoditi vanredno stanje zbog povećanja broja zaraženih, već da je „prvo i osnovno“ poštovati propisane mere, naročito za nošenje maski, kao i da se on zalaže da se maske nose i na otvorenom, posebno u pešačkim zonama.

POD POSEBNIM USLOVIMA
Građani Srbije mogu u Grčku od 1. novembra

Građani Srbije ponovo mogu da ulaze u Grčku od 1. novembra, ali pod određenim uslovima. Prema uputstvu Ambasade Grčke, koje važi za sve vlasnike nekretnina u Grčkoj, od 1. novembra će se dozvoljavati ulazak do 400 osoba svakog meseca, uz podnošenje zahteva za izdavanje specijalne dozvole. Zahtev se podnosipreko grcon.belŽmfa.gr i treba da sadrži - dokaz o stalnom nastanjenju u RS, foto-kopiju formulara E9 i putno osiguranje koje pokriva kovid 19.

BERISLAV VEKIĆ
„Zemun“ 3. put kovid bolnica

KBC Zvezdara u Beogradu od nedelje ponovo ulazi u kovid sistem, rekao je za Tanjug državni sekretar Ministarstva zdravlja Berislav Vekić i dodao da će KBC Zemun, koji je od juče treći put u kovid sistemuprimati i non-kovid pacijente.

O TERAPIJI NAJTEŽIH BOLESNIKA

• Svaki čovek normalno diše 21 odsto kiseonika
• Saturacija arterijske krvi kiseonikom treba da bude između 95 i 98 procenata
• Ukoliko pacijent oboleo od korone ima saturaciju ispod 93, prvo se sugeriše konvencionalna oksigenoterapija
• Pacijent na ovaj način može da dobije do 40 procenata kiseonika
• Ukoliko to nije dovoljno da se obezbedi saturacija preko 90 procenata, ide se na ventilaciju visokim protokom kiseonika
• Sledeća u nizu mera je neinvazivna ventilacija, koja podrazumeva korišćenje specijalne maske
• Poslednje opcija je intubiranje pacijenta
• Koristi se najniži procenat kiseonika, bezbedno je od 40 do 60 procenata
• Prati se udahnuti volumen, koji je kod teško obolelih četiri do šest ml po kg telesne težine, a ukoliko su pluća zdrava, šest do osam ml
• Prati se i frekvencija disanja, koja uobičajeno iznosi od 12 do 16 udisaja po minuti

KADA SE PACIJENT SKIDA S RESPIRATORA
Sedam dana na aparatima

Dr Marković kaže i da je veoma bitna procena anesteziologa kada je pacijent dovoljno dobro da se skine s respiratora.

- Odvajanje ide tako što pacijentu, nakon dobro prospavane noći, u šest časova ukidamo sedaciju, a u osam počinjemo sa odvajanjem. Pratimo sve parametre i ukoliko su dobri, možemo da razmišljamo o vađenju tubusa i davanju neinvazivne ventilacije. Ukoliko tako prebrodi 24 sata, onda nema potrebe za vraćanjem na invazivnu ventilaciju. Dan ili dva nakon toga je na kiseoniku i ukoliko je sve u redu, iz intenzivne ga prebacujemo u poluintenzivnu negu - kaže de Marković i dodaje da su pacijenti na respiratoru retko kraće od sedam dana, ali je bilo onih koji su se izlečili i nakon 40 dana na respiratoru.

PROSLAVE NAPRAVILE ŽARIŠTE U RAČI
Škola pred zatvaranjem

U srednjoj školi „Đura Jakšić“ u opštini Rača kod sedmoro učenika iz tri odeljenja potvrđena je korona i oni su poslati u samoizolaciju od 14 dana i njihovo zdravstveno stanje je dobro, saopštila je juče direktorka te škole Sanja Radojević.

Ona je istakla su se učenici zarazili na proslavama punoletstava i okupljanjima s velikim brojem ljudi u zatvorenom i istakla da se od početka školske godine ulažu napori da se mere zaštite poštuju. Predsednik opštine Rača Nenad Savković rekao je za Tanjug da postoji mogućnost da se zatvori cela škola ukoliko se poveća broj zaraženih, ali da se zasad to ne razmatra.K. V

ODLIKOVANJA ZA HEROJE U BELOM
Vučić deli ordenje 11. novembra

Predsednik Srbije Aleksandar Vučić planira da 11. novembra, na Dan primirja, odlikuje zdravstvene radnike za neizmeran doprinos i ogromnu žrtvu koju daju u borbi protiv koronavirusa. Šef države je to obznanio načelnicima kovid bolnica na jučerašnjem sastanku u Palati Srbije.

- Vučić je rekao da će zdravstvenim radnicima dodeliti ordenje 11. novembra. On je kazao da je to želeo da učini još za Vidovdan - 28. juna, ali je tada već bio jak udar drugog talasa korone i morao je da dodeljivanje odlikovanja odloži - kazao je naš izvor.

A Vlada Srbije formirala je radnu grupu da pripremi pravni okvir za realizaciju projekta „Kartica pogodnosti ‘Za naše heroje’“. Brojne pogodnosti imaće svi zaposleni, radno angažovani i volonteri u kovid 19 sistemu. Predsednik radne grupe je pomoćnik generalnog sekretara Vlade Danijel Nikolić.

REGION BUKTI
Eksplozija

I zemlje u regionu nastavljaju da obaraju neslavne rekorde. U Hrvatskoj je bilo 2.776 novozaraženih, kao i 18 umrlih, dok je u BiH uz 1.902 novozaraženih bio i 21 smrtni slučaj. U Sloveniji je novoinficiranih 2.488, u Rumuniji rekordnih 6.481, a u Mađarskoj 2.194 i u danu je umrlo čak 56 ljudi.