FIBROMIJALGIJA: Kad bol u mišićima parališe
Prim. dr Nevena Krstić, fizijatar-reumatolog sa Klinike za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Kliničkog centra Srbije (KCS), kaže za Dr Kurir da se dijagnoza fibromijalgije postavlja ukoliko pacijent ima bolove na najmanje 11 od 18 standardnih osetljivih tačaka.
- Fibromijalgija je hronično difuzno bolno stanje, koje se manifestuje bolnim tačkama u mišićima i vezivnom tkivu. Njeni osnovni simptomi su ukočenost i bolna osetljivost specifičnih tačaka. Te tačke simetrično su raspoređene u mišićima vrata, mišićima u korenu kose na prevoju vrata, mišićima ramena, na unutrašnjim stranama laktova, u krstima i oko kolena. Osnovne simptome često prati i umor, poremećaj sna, jutarnja ukočenost zglobova, glavobolja, depresivno raspoloženje ili anksioznost - objašnjava dr Krstić.
Prema njenim rečima, žene češće obolevaju od fibromijalgije nego muškarci, a procenjuje se da je taj odnos od osam do 20 prema jedan.
- Bolest se najčešće javlja između 25. i 45. godine, ali ima i slučajeva obolele dece i osoba poodmakle dobi. Bolest je benigne prirode, ali je veliki socioekonomski problem jer se javlja u populaciji radno sposobnih žena - ističe sagovornica Dr Kurira i dodaje da uzroci nastanka fibromijalgije nisu poznati.
- Ispitivane su promene u mišićima i u centralnom nervnom sistemu. Kod obolelih su nađene promene u delovima mišićnih vlakana, a kompjuterskom tomografijom (CT) registruje se smanjen regionalni cerebralni krvotok u talamusu i još nekim delovima mozga, što se odražava na funkciju bazalnih ganglija. Sve to ukazuje na promenu u percepciji bola kod tih osoba. Ispitivanja ukazuju i na to da je kod nekih pacijenata s fibromijalgijom smanjen nivo somatomedina i serotonina, hormona sreće - kaže dr Krstić.
Lečenje fibromijalgije zahteva dosta strpljenja i upornosti kako lekara, tako i pacijenta.
- Ne postoje specifični lekovi koji bi se dali obolelima, ali zna se da im je potreban svakodnevni odmor i dobro dozirana, umerena fizička aktivnost. Nju čine vežbe istezanja mišića, što je osnova lečenja. Nikako se ne treba posebno zamarati, jer svaka vrsta stresa pogoršava kliničku sliku bolesti. Ponekad je u terapiju potrebno uključiti i psihijatra - naglašava dr Krstić.
Simptomi fibromijalgije
OVI ZNACI KVARE KVALITET ŽIVOTA
* fibromijalgiju prati hroničan bol u mišićima, njihovo grčenje i osećaj slabosti u udovima
* umeren ili težak umor i pad energije
* nesanica ili buđenje sa osećajem umora
* ukočenost posle buđenja ili nakon boravka u jednom položaju duže vreme
* teškoće u prisećanju, koncentraciji, obavljanju jednostavnih mentalnih zadataka
* bol u stomaku, nadutost, mučnina, zatvor koji se naizmenično smenjuje s prolivom
* napetost ili migrena
* osetljivost vilica i lica
* osetljivost na mirise, buku, svetlo, lekove, određenu hranu i hladnoću
* osećaj teškoće ili depresije
* obamrlost ili bockanje na licu, rukama, šakama, nogama ili stopalima
* veća ili češća potreba za mokrenjem
* smanjena tolerancija za vežbanje i bolove u mišićima posle vežbanja
* osećaj oticanja (bez stvarnog oticanja) u rukama i nogama
* bolne menstruacije
* vrtoglavica
Alternativa
MASAŽA MOŽE DA BUDE BLAGOTVORNA
Neka istraživanja pokazuju da masaža može pomoći u oslobađanju od bola, iako njeno pozitivno dejstvo nije u potpunosti dokazano. Pretpostavlja se da umereni pritisak može da opusti bolna mesta i umanji napetost u njima, a prema rečima stručnjaka - fizioterapeuta, dovoljna je i dnevna doza masaže u trajanju od 20 minuta.
Lečenje
OBAVEZNA FIZIČKA AKTIVNOST
Kardio-trening je najefikasniji način terapije:
* poboljšava kondiciju
* ublažava zamor i bol
* povećava funkcionalni kapacitet pluća
* dovodi do sveukupne redukcije simptoma bolesti
Preporučuje se:
* brzo hodanje
* plivanje
* aerobik u vodi
* vožnja bicikla
Treba izbegavati:
* trčanje
* intenzivan trening s opterećenjem
* step-aerobik
* vežbe na spravama za teretanu
Činjenice
DA BI SE POSTAVILA DIJAGNOZA
- kod pacijenta mora da se uoči široko rasprostranjen bol u sva četiri kvadranta tela
- on mora da traje minimalno tri meseca
- bolna osetljivost na pritisak javlja se u najmanje 11 od 18 specifičnih tačaka
"INTERES ZA VRAĆANJE U SRBIJU SVE VEĆI" Predsednik Vučić: Oko Božića plan za povratak ljudi iz dijaspore